Гинекология: о нарушениях менструального цикла и жидкостной цитологии

Мы стараемся регулярно напоминать нашим читательницам о том, почему важно регулярно посещать гинеколога: множество гинекологических заболеваний протекает бессимптомно, и начинают беспокоить женщину лишь на поздних стадиях. Сегодня мы поговорим о том, почему у женщин могут возникать нарушения менструального цикла и о таком методе исследования как жидкостная цитология.

У женщин с регулярным менструальным циклом овуляция происходит каждые 25-28 дней. Это норма. Но бывают случаи, когда менструальный цикл сбивается или месячные вообще прекращаются – это явление называется «аменорея». Первичной аменореей называют отсутствие менструации у девочек до начала периода полового созревания. Вторичная аменорея — это отсутствие месячных у половозрелой женщины в течение трех и более месяцев.  

Наличие регулярных умеренно болезненных или безболезненных менструаций каждый месяц — верный признак того, что гормональный фон в норме, а репродуктивная система работает исправно. Соответственно, в случае с нерегулярными, либо очень болезненными или обильными менструациями, а также в случае их отсутствия можно говорить о нарушениях в работе репродуктивной системы и в этом случае стоит пройти обследование у гинеколога.

Причины нарушения менструального цикла

Основной причиной нарушения менструации считаются гормональные сбои: когда уровень наличия определенных гормонов в крови либо слишком высок, либо, наоборот, какой-то гормон отсутствует вообще. Причины гормональных сбоев условно можно разделить на 3 основных группы:

• физиологические – перемена климата, частые нервные перенапряжения, нерациональное питание, климакс; 
• патологические – гинекологические заболевания, хронические патологии внутренних органов и систем, которые оказывают негативное влияние на работу органов малого таза; 
• медикаментозные – прием гормональных контрацептивов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов, противосудорожных препаратов, которые могут влиять на уровень гормонов, и, как следствие, на менструальный цикл.  

Нарушение менструации у женщин после 40 лет чаще всего связанно с возрастными изменениями. После 40 происходит истощение фолликулярного запаса яичников, увеличивается частота ановуляторных циклов: такие изменения в женском организме могут повлечь за собой  нерегулярные месячные, дисфункциональные маточные кровотечения, а затем климакс. 

Вне зависимости от причины аменореи, ее лечение должно проводиться под руководством врача гинеколога. 

Теперь о том, что такое жидкостная цитология и для чего нужно регулярно проводить подобное исследование

 Жидкостная цитология – один из способов проведения исследований в гинекологии. Для проведения этого исследования с шейки матки берётся мазок, который помещают в определённую жидкую среду и с помощью центрифуги клетки отделяются от форменных элементов и слизи. После этого можно уже изучать клеточный состав мазка. 

Показания для проведения исследования: 

• нарушение или сбои менструального цикла; 
• планирование беременности; 
• бесплодие; 
• гинекологические патологии вирусной этиологии (остроконечные кондиломы, генитальный герпес и пр.); 
• длительный прием противозачаточных и гормональных препаратов; 
• беспричинное появление влагалищных выделений; 
• подготовка к установке контрацептивных средств (внутриматочной спирали и т.п.) 

Забор мазка происходит быстро и безболезненно, за 2-3 ч. до его проведения нужно воздержаться от мочеиспускания. Данное обследование рекомендуется проводить не реже 1 раза в год. 

Подобное исследование нельзя проводить:

• за 5 и менее дней до, а также во время менструации; 
• при остром воспалительном процессе женских половых органов и в период их лечения; 
• при маточных кровотечениях; 
• девушкам, не ведущим половую жизнь; 
• беременным при угрозе не вынашивания плода; 
• женщинам, которые перенесли операцию по удалению матки. 

Жидкостная  цитология в совокупности с анализом на определенные гормоны поможет установить причины нарушения менструального цикла и выбрать правильную тактику лечения.

Как и в случае со стоматологией, гинекологические заболевания проще предотвратить, чем лечить, поэтому напоминаем вам о необходимости проведения регулярных профилактических осмотров у гинеколога!

В нашей клинике ведет прием врач акушер-гинеколог Коптелова Наталия Владимировна. Запись по телефону: +7 (495) 613 22 05. Прием ведется по адресу: ул. Новая Башиловка, д.3. м. Динамо.